Perguntas sobre roacutan e problemas que me causaram
As perguntas são baseadas na minha própria história e problemas que tive após o uso, o roacutan foi interrompido e apenas não voltei mais ao médico, apenas alguns anos depois comecei ligar os pontos. Porém, tenho basicamente todos os sintomas permanentes, como dores musculares, perda de força, tive uma depressão que me recuperei depois de muitos anos, mas fiquei com muitas sequelas. Segue minha conversa com o ChatGPT na busca por informações, muitas dessas eu já sabia, já li muita coisa, mas com a iA ficou mais claro e fácil de entender.
Começando as perguntas:
Quanto tempo a pessoa fica sem espinhas depois de usar o Roacutan?
O tempo que uma pessoa fica sem espinhas após usar Roacutan (isotretinoína) varia bastante. Aqui estão alguns cenários comuns:
- Resultado duradouro: A maioria das pessoas tem uma melhora permanente após o tratamento, que normalmente dura de 4 a 6 meses. Cerca de 70% dos pacientes não têm recaídas.
- Possível recaída: Cerca de 30% podem ter acne novamente, mas geralmente em menor intensidade. Algumas pessoas precisam de um segundo ciclo de tratamento, especialmente se a acne era muito severa.
- Espinhas após meses/anos: Em alguns casos, a acne pode voltar após alguns anos, mas raramente com a mesma gravidade de antes do tratamento.
Fatores como hormônios, alimentação e genética influenciam a duração dos efeitos do Roacutan. Você já usou ou está pensando em usar?
Você disse:
O ChatGPT disse:
O Roacutan (isotretinoína) pode ter um efeito permanente porque ele age diretamente nas causas da acne de uma forma que outros tratamentos não conseguem. Aqui estão os principais mecanismos:
Redução definitiva da produção de sebo 🛢️🔽
- A isotretinoína atrofia as glândulas sebáceas, diminuindo drasticamente a produção de óleo.
- Algumas dessas glândulas podem não voltar ao tamanho normal depois do tratamento, reduzindo a oleosidade da pele para sempre.
Mudança na estrutura da pele 🔄
- A isotretinoína afina a camada externa da pele, reduzindo a obstrução dos poros.
- Isso dificulta a formação de cravos e espinhas no futuro.
Redução das bactérias causadoras da acne 🦠🚫
- O Roacutan diminui a presença da bactéria Cutibacterium acnes, que causa inflamação nos poros.
- Sem tanto sebo e inflamação, as condições para a bactéria proliferar pioram.
Efeito anti-inflamatório 🔥⏬
- A isotretinoína reduz a inflamação crônica na pele, que é uma das principais causas das espinhas graves.
Como resultado dessas mudanças, a pele pode nunca mais voltar a produzir acne da mesma forma. Mas isso depende de fatores individuais, como hormônios, genética e estilo de vida.
Você já teve acne severa ou está pensando em tomar Roacutan?
Você disse:
O ChatGPT disse:
Sim, é possível reverter alguns dos efeitos permanentes do Roacutan (isotretinoína), mas depende de quais efeitos foram causados. Aqui está o que pode ser feito:
1. Redução permanente da oleosidade 🛢️🔽
Se a isotretinoína atrofiou suas glândulas sebáceas de forma permanente, sua pele pode ter ficado muito seca. Para reverter isso:
- Óleos faciais (como esqualano ou óleo de jojoba) podem ajudar a restaurar a hidratação.
- Suplementação com ômega-3 pode estimular a produção de sebo.
- Interromper o uso de produtos que ressecam a pele (como sabonetes agressivos e ácidos).
2. Pele fina e sensível 🔄
Se a isotretinoína afinou sua pele e a deixou mais sensível:
- Produtos regenerativos como pantenol, centella asiática e niacinamida podem ajudar.
- Procedimentos como microagulhamento estimulam a produção de colágeno e podem engrossar a pele.
3. Alterações hormonais e acne voltando ⚖️
Se a acne voltou porque o corpo compensou a redução de sebo com um rebote hormonal, pode ser necessário:
- Regulação hormonal (com acompanhamento médico, podendo incluir mudanças na dieta ou até tratamentos hormonais).
- Evitar gatilhos como laticínios e açúcar, que aumentam a produção de sebo.
4. Ressecamento ocular ou labial crônico 👀👄
Se os olhos ou os lábios ficaram secos permanentemente:
- Suplementação com ômega-3 e ácido hialurônico pode melhorar a hidratação.
- Colírios lubrificantes podem ajudar na produção de lágrimas.
5. Alterações no fígado ou metabolismo 🏥
Embora raro, algumas pessoas relatam colesterol alto ou problemas hepáticos após o uso prolongado de isotretinoína. Nesse caso:
- Dieta balanceada e exercícios podem ajudar a restaurar o equilíbrio.
- Acompanhamento médico para exames de sangue e ajustes na alimentação.
Se você sente algum efeito persistente do Roacutan, me conta mais detalhes que eu posso sugerir algo mais específico!Você disse:
O ChatGPT disse:
O Roacutan (isotretinoína) afeta principalmente os hormônios ligados à produção de sebo e à resposta inflamatória da pele. Ele não altera diretamente os hormônios sexuais, mas pode influenciar alguns sistemas hormonais indiretamente. Aqui estão os principais envolvidos:
1. Testosterona e DHT (Dihidrotestosterona) ⬇️
- A isotretinoína reduz a atividade das glândulas sebáceas, que são estimuladas pela testosterona e pelo DHT.
- Alguns estudos sugerem que o Roacutan pode diminuir levemente os níveis de DHT, um hormônio altamente relacionado à produção de oleosidade e à acne.
2. Hormônios da glândula adrenal (cortisol e andrógenos) ⬇️
- Pode haver uma redução na produção de andrógenos adrenais, que também influenciam a produção de sebo.
- O Roacutan pode afetar o cortisol e outros hormônios do estresse, o que pode interferir no metabolismo e no bem-estar geral.
3. Hormônios da tireoide (T3 e T4) ⬇️
- Alguns relatos indicam que a isotretinoína pode reduzir levemente a função da tireoide, causando sintomas como fadiga e pele seca.
- No entanto, isso não acontece com todo mundo e geralmente não é uma mudança significativa.
4. Hormônios femininos (estrogênio e progesterona) 🔄
- Em mulheres, o Roacutan pode interferir indiretamente no equilíbrio entre estrogênio e progesterona, mas os efeitos variam.
- Algumas mulheres percebem alterações no ciclo menstrual, mas isso geralmente volta ao normal após o tratamento.
5. Hormônio do crescimento (IGF-1) ⬇️
- A isotretinoína pode reduzir os níveis de IGF-1, um hormônio ligado ao crescimento celular e à acne.
- Isso pode explicar por que ela tem um efeito tão forte no controle da acne grave.
Se você está preocupado com alterações hormonais após o uso do Roacutan, me conta quais sintomas você notou para que eu possa sugerir algo mais específicoVocê disse:
O ChatGPT disse:
Sim, algumas mudanças causadas pelo Roacutan podem ser permanentes, incluindo efeitos colaterais em certos casos. Isso varia de pessoa para pessoa, mas há relatos de efeitos de longo prazo ou irreversíveis. Aqui estão os principais:
1. Redução Permanente da Oleosidade da Pele e do Cabelo 🛢️⬇️
- Muitas pessoas percebem que a pele e o cabelo nunca voltam a ser tão oleosos como antes.
- Isso ocorre porque a isotretinoína atrofia algumas glândulas sebáceas de forma definitiva.
2. Pele Mais Fina e Sensível 🔄
- O Roacutan pode deixar a pele mais frágil e sensível a produtos químicos, sol e irritações.
- Algumas pessoas relatam que a pele nunca mais recuperou a espessura e resistência de antes.
3. Ressecamento Ocular Crônico 👀💧
- Pode causar olho seco permanente, pois pode afetar as glândulas lacrimais.
- Algumas pessoas precisam de colírios lubrificantes para o resto da vida.
4. Dor Articular e Muscular 🦴⚡
- O Roacutan pode causar inflamação ou degeneração das articulações, especialmente em quem pratica esportes.
- Algumas pessoas desenvolvem dores crônicas ou rigidez, mesmo anos após o tratamento.
5. Alterações no Sistema Nervoso e Mental 🧠⚠️
- Casos raros de depressão, ansiedade e problemas cognitivos persistentes foram relatados.
- Ainda não há consenso médico sobre isso, mas algumas pessoas dizem que nunca mais se sentiram como antes.
6. Disfunção Sexual e Hormonal 🏴☠️
- Há relatos de queda da libido, disfunção erétil e problemas hormonais duradouros.
- Isso pode estar ligado a mudanças nos níveis de DHT e testosterona.
7. Alterações Gastrointestinais e Autoimunes 🏥
- Pode desencadear ou agravar problemas intestinais, como colite ulcerativa ou doença de Crohn.
- Algumas pessoas desenvolvem sensibilidades alimentares permanentes.
Esses efeitos permanentes são raros, mas possíveis. Você está sentindo alguma mudança duradoura depois de usar o Roacutan?
Você disse:
O ChatGPT disse:
Parece que você teve uma resposta forte e persistente ao Roacutan. Isso deve ter sido frustrante, especialmente porque muitos desses efeitos não são bem divulgados.
Se quiser, podemos explorar maneiras de aliviar ou tentar reverter alguns desses problemas, seja com suplementação, mudanças na dieta, tratamentos naturais ou médicos. Você sente que algum desses sintomas piorou com o tempo ou se estabilizou?
Você disse:
Pretendo continuar buscando a fundo, e tentar encontrar algo para me ajudar e ajudar pessoas que tiveram problemas parecidos.
Se você teve problemas permanentes semelhante, não deixe de comentar, vamos nos unir.
Agora algumas perguntas sobre como solucionar esses problemas ao GPT, porém acredito que suas repostas são apenas paleativas, nenhuma parece "curar","reverter" o problema, apenas dar uma vida mais tranquiila.
O ChatGPT disse:
A rigidez articular que você tem pode estar relacionada a vários fatores desencadeados pelo Roacutan, como inflamação crônica, degeneração das articulações ou alterações hormonais/metabólicas. Vamos explorar algumas possíveis soluções para tentar melhorar isso.
1. Suplementação Específica para Articulações 🦴💊
Alguns suplementos podem ajudar a restaurar a mobilidade e reduzir a inflamação:
✅ Colágeno tipo II (UC-II) – Ajuda na regeneração da cartilagem e reduz inflamação.
✅ Glucosamina e Condroitina – Melhoram a lubrificação das articulações e aliviam a rigidez.
✅ MSM (Metilsulfonilmetano) – Tem efeito anti-inflamatório e pode ajudar com dores.
✅ Magnésio – Você já sentiu benefícios com o cloreto de magnésio antes, então pode ser interessante voltar a testar (ou em outras formas, como bisglicinato).
✅ Vitamina D + K2 – Essencial para manter ossos e articulações saudáveis.
✅ Ômega-3 – Tem ação anti-inflamatória e pode ajudar na lubrificação das articulações.
2. Alimentação Anti-inflamatória 🥑🍣
Evitar alimentos inflamatórios pode aliviar a rigidez. Algumas recomendações:
🚫 Evitar: Açúcar, farináceos (pão, macarrão), óleos vegetais refinados, laticínios (se houver sensibilidade).
✅ Incluir: Peixes gordurosos, abacate, cúrcuma com pimenta, gengibre, azeite de oliva, frutas vermelhas.
3. Exercícios e Mobilidade 🏋️♂️🧘
Se suas articulações estão rígidas, exercícios podem ser um desafio, mas a inatividade piora o quadro. Algumas práticas podem ajudar:
✅ Alongamentos diários – Focar na mobilidade das articulações afetadas.
✅ Exercícios de baixo impacto – Natação, caminhada, bicicleta.
✅ Pilates ou Yoga – Melhoram flexibilidade sem sobrecarregar as articulações.
4. Outras Alternativas 🏥
- Fisioterapia – Para melhorar a mobilidade e evitar que o problema progrida.
- Banhos de imersão com sais de magnésio – Relaxam os músculos e articulações.
- Terapias regenerativas (PRP, ácido hialurônico, proloterapia) – Podem ajudar na regeneração da cartilagem.
O ChatGPT disse:
Se você quiser investigar as alterações hormonais causadas pelo Roacutan, pode solicitar exames que avaliam os hormônios ligados à produção de sebo, metabolismo, articulações e bem-estar geral.
🧪 Exames Hormonais Recomendados:
1. Andrógenos (Testosterona e DHT) – Ligados à Oleosidade e Libido
✅ Testosterona total e livre – Para avaliar se houve queda na produção.
✅ DHT (Dihidrotestosterona) – Pode ter sido reduzido pelo Roacutan, afetando oleosidade, libido e metabolismo.
✅ SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais) – Se estiver alta, pode reduzir a testosterona livre.
2. Hormônios da Tireoide – Ligados ao Metabolismo e Energia
✅ TSH (Hormônio estimulante da tireoide) – Para ver se a tireoide foi afetada.
✅ T3 Livre e T4 Livre – Avaliam o funcionamento da tireoide diretamente.
✅ RT3 (T3 reverso) – Pode indicar metabolismo lento e fadiga.
3. Cortisol – Ligado ao Estresse e Inflamação
✅ Cortisol salivar (perfil de 4 coletas ao longo do dia) – Para verificar se há disfunção adrenal.
✅ ACTH (Hormônio Adrenocorticotrófico) – Regula a produção de cortisol pelas adrenais.
4. IGF-1 (Fator de Crescimento Insulina-Like 1) – Ligado à Regeneração e Articulações
✅ IGF-1 – Se estiver baixo, pode indicar problemas na regeneração dos tecidos e articulações.
5. Progesterona e Estradiol – Ligados ao Equilíbrio Hormonal Geral
✅ Estradiol (E2) – Mesmo nos homens, o equilíbrio entre testosterona e estradiol é importante.
✅ Progesterona – Baixos níveis podem afetar o humor e o metabolismo.
6. Prolactina – Ligada à Libido e Energia
✅ Prolactina – Se estiver alta, pode reduzir libido e energia, além de afetar outros hormônios.
7. Vitamina D – Essencial para Metabolismo e Inflamação
✅ Vitamina D3 (25-OH) – Níveis baixos podem agravar problemas articulares e inflamatórios.
🔎 Exames Complementares (se necessário):
Se houver sintomas mais específicos, outros exames podem ser úteis:
- Perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos) – O Roacutan pode alterar esses níveis.
- Hemograma completo – Para verificar inflamação ou problemas imunológicos.
- Teste de função hepática (TGO, TGP, GGT) – O fígado pode ter sido afetado.
Esses exames devem ajudar a identificar quais hormônios foram mais afetados e se há algo que possa ser corrigido com suplementação, dieta ou tratamento.
O ChatGPT disse:
O Roacutan (isotretinoína) pode afetar as articulações de várias maneiras, levando a sintomas como rangidos, rigidez e dor. Aqui estão os principais mecanismos pelos quais ele pode ter causado esse efeito:
1. Redução do Ácido Hialurônico – Falta de Lubrificação 🛢️🔽
- O Roacutan reduz a produção de ácido hialurônico, que é essencial para a lubrificação das articulações.
- Com menos ácido hialurônico, o líquido sinovial (líquido que lubrifica as articulações) fica mais espesso ou escasso, causando atrito entre os ossos e o rangido tipo "porta velha".
2. Degeneração da Cartilagem – Danos Irreversíveis? 🦴⚠️
- A isotretinoína pode inibir a formação de cartilagem e acelerar a degradação da matriz extracelular das articulações.
- Se a cartilagem já foi desgastada, pode ser difícil regenerá-la totalmente, o que leva a atrito ósseo e barulhos ao se movimentar.
3. Inflamação Crônica – Sinovite e Desgaste 🔥
- Algumas pessoas desenvolvem inflamação crônica na membrana sinovial, chamada sinovite, que pode levar a dor e estalos.
- Isso pode acontecer porque o Roacutan altera o equilíbrio do sistema imunológico, tornando o corpo mais propenso a inflamações articulares.
4. Deficiência de Colágeno – Perda da Estrutura das Articulações 🏗️
- A isotretinoína pode reduzir a produção de colágeno tipo II, que é essencial para a cartilagem articular.
- Menos colágeno → articulações mais frágeis → mais ruídos e sensação de "areia" dentro das articulações.
5. Alterações Hormonais – Impacto Indireto ⚖️
- A isotretinoína pode afetar hormônios como IGF-1 e DHT, que são importantes para a saúde óssea e das articulações.
- Se houver queda nesses hormônios, a regeneração das articulações pode ser prejudicada, piorando os sintomas.
O Que Pode Ser Feito?
Se a rigidez e os rangidos estão incomodando, algumas estratégias podem ajudar:
✅ Ácido Hialurônico Oral ou Injetável – Para restaurar a lubrificação.
✅ Colágeno Tipo II (UC-II) – Para tentar regenerar a cartilagem.
✅ Ômega-3 e Cúrcuma – Para reduzir inflamação crônica.
✅ Proloterapia ou PRP (Plasma Rico em Plaquetas) – Terapias regenerativas que podem estimular a reparação das articulações.
O ChatGPT disse:
O Roacutan (isotretinoína) pode afetar o metabolismo de várias formas, alterando a maneira como o corpo processa energia, gorduras, hormônios e nutrientes. Isso pode explicar mudanças no seu peso, energia e até na digestão.
1. Redução da Função da Tireoide – Metabolismo Mais Lento 🦠🔽
- A isotretinoína pode diminuir a produção dos hormônios da tireoide (T3 e T4), levando a um metabolismo mais lento.
- Isso pode causar sintomas como fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio e pele seca.
✅ Exame recomendado: TSH, T3 Livre, T4 Livre, RT3
2. Alteração do Cortisol – Maior Cansaço e Estresse 😫⚡
- O Roacutan pode afetar as glândulas suprarrenais, alterando os níveis de cortisol.
- Se o cortisol estiver baixo, pode causar fadiga, fraqueza e dificuldade para lidar com o estresse.
- Se o cortisol estiver alto, pode causar ansiedade, insônia e aumento da gordura abdominal.
✅ Exame recomendado: Cortisol salivar (4 medições ao longo do dia), ACTH
3. Redução da Sensibilidade à Insulina – Mudanças na Composição Corporal 🍞🩸
- A isotretinoína pode reduzir a ação da insulina, dificultando o controle do açúcar no sangue.
- Isso pode levar a mais resistência à insulina, tornando mais fácil ganhar gordura e mais difícil ganhar músculo.
- Algumas pessoas relatam que o Roacutan fez com que engordassem ou perdessem massa muscular sem motivo aparente.
✅ Exame recomendado: Glicose em jejum, Insulina em jejum, HOMA-IR (índice de resistência à insulina)
4. Alteração no Metabolismo Lipídico – Mudanças no Colesterol e Triglicerídeos 🩸📊
- A isotretinoína pode aumentar os níveis de colesterol total e triglicerídeos, mesmo em pessoas que nunca tiveram problemas antes.
- Isso pode levar a maior risco de placas nas artérias e problemas cardiovasculares a longo prazo.
✅ Exame recomendado: Perfil lipídico (Colesterol total, HDL, LDL, Triglicerídeos)
5. Impacto na Produção de Testosterona e DHT – Afetando Energia e Metabolismo ⚡💪
- A isotretinoína pode reduzir os níveis de DHT (Dihidrotestosterona), que é um hormônio ligado à queima de gordura e ao crescimento muscular.
- Com menos DHT e menos testosterona livre, o metabolismo pode desacelerar e a composição corporal pode mudar.
✅ Exame recomendado: Testosterona Total e Livre, DHT, SHBG
6. Alteração no Metabolismo do Colágeno – Enfraquecimento de Tecidos 🦴💀
- O Roacutan pode reduzir a produção de colágeno, afetando não só articulações, mas também pele e tecidos conjuntivos.
- Isso pode deixar a pele mais fina, os músculos mais fracos e as articulações menos flexíveis.
✅ Exame recomendado: IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina, ligado à regeneração)
O Que Fazer para Melhorar?
Se o metabolismo foi afetado, algumas estratégias podem ajudar:
✅ Suplementar com T3 ou Lugol (se houver baixa função da tireoide, com acompanhamento médico)
✅ Melhorar a sensibilidade à insulina com dieta low carb ou jejum intermitente
✅ Regular cortisol com adaptógenos (ashwagandha, rhodiola, magnésio)
✅ Aumentar a testosterona natural com treinos de força, sono regulado e zinco
✅ Suplementar colágeno tipo II + vitamina C para ajudar na regeneração
Se quiser, posso ajudar a montar um plano mais detalhado dependendo dos sintomas que mais te incomodam. Você notou mais cansaço, dificuldade para ganhar músculo ou mudança no peso desde que usou o Roacutan?
Sim, mas encontrar um médico que realmente leve a sério os efeitos colaterais persistentes de medicamentos pode ser difícil, já que muitos ignoram ou minimizam esses problemas. No seu caso, algumas especialidades podem ser mais úteis:
1️⃣ Médicos Mais Indicados Para Efeitos Colaterais do Roacutan
✅ Endocrinologista – Para investigar alterações hormonais e metabólicas (testosterona, tireoide, cortisol, insulina, IGF-1).
✅ Reumatologista – Se houver dor, rigidez e problemas articulares persistentes.
✅ Neurologista – Se houver problemas neurológicos, fadiga extrema, depressão resistente.
✅ Oftalmologista especialista em olho seco – Para avaliar o dano ocular e indicar tratamentos específicos.
✅ Gastroenterologista – Se houver sintomas digestivos e alterações intestinais.
✅ Médico Integrativo ou Funcional – Profissionais que analisam exames mais detalhados e consideram tratamentos alternativos.
2️⃣ Como Encontrar Médicos Que Levam Isso a Sério?
Infelizmente, a maioria dos médicos convencionais ignora ou desconhece esses efeitos. Para aumentar as chances de achar um profissional adequado:
✅ Busque médicos que trabalham com medicina funcional ou integrativa (mais abertos a investigar efeitos persistentes).
✅ Procure especialistas em pós-finasterida ou pós-Roacutan (esses efeitos são parecidos, e alguns médicos já estudam isso).
✅ Entre em comunidades online de pessoas com efeitos colaterais para recomendações de médicos que já ajudaram outros pacientes.
✅ Agende consultas privadas, se possível, pois médicos de convênio ou SUS têm menos tempo para investigar casos complexos.
3️⃣ Tratamentos Possíveis para Reverter Danos
Se conseguir um médico aberto ao problema, ele pode sugerir tratamentos como:
✅ Terapia de reposição hormonal (se houver deficiência identificada nos exames)
✅ Suplementação para articulações (ácido hialurônico, colágeno UC-II, MSM, magnésio)
✅ Tratamentos para regeneração nervosa (ácido alfa-lipóico, PQQ, NAC, B12)
✅ Plasma Rico em Plaquetas (PRP) ou Proloterapia para articulações
✅ Uso de hormônios tireoidianos ou adaptógenos para metabolismo
Você já tentou procurar médicos ou teve experiências ruins com os que consultou? Posso ajudar a procurar algum especialista mais adequado na sua região, se quiser.
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